Табачный дым в окружающей среде, родительская атопия и астма в детском возрасте
Исследована обоснованность гипотезы, предполагающей, что совместное влияние генетической предрасположенности к астме и воздействия табачного дыма в ОС увеличивает риск заболевания астмой в детском возрасте в большей степени, чем можно было бы ожидать на основании независимых оценок риска этих двух факторов. Были собраны сведения о состоянии здоровья и ОС 2531 детей в возрасте до 4 лет, родившихся в г. Осло в Норвегии. Фиксировались случаи бронхиальной обструкции в первые 2 года жизни и астмы к 4 годам. Атопия определялась по случаям заболевания астмой или сенной лихорадкой родителей детей. Воздействие табачного дыма определялось на основании опросных данных. Статистическая обработка результатов методом логистического регрессионного анализа показала, что родительская атопия сама по себе заметно увеличивает риск бронхиальной обструкции (коэф. преобладания (КП) при доверительном интервале 95% – 1,62) и астмы (КП – 1,66). Воздействие табачного дыма, при отсутствии родительской атопии оказывает, как выяснилось, незначительное увеличение риска как бронхиальной обструкции (КП – 1,29), так и астмы (КП – 0,84). Совмещение же влияния обоих факторов вызывает весьма существенное увеличение риска как бронхиальной обструкции (КП – 2,88), так и астмы (КП – 2,68). Полученные данные т. обр. подтверждают проверявшуюся гипотезу и свидетельствуют о том, что генетические факторы предрасположенности могут значительно увеличить чувствительность людей к влиянию окружающей среды.